تعتبر مشكلة التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة من المشكلات التي تهتم بها المنظمات الصحية العالمية التي تسعى إلى الحد منها من خلال البرامج التثقيفية المختلفة – فالغذاء الذي لا يحتوى على العناصر الغذائية الأساسية ( الغير متوازن ) وكذلك كثرة الأرض المتكررة يؤديان إلى سوء التغذية لدى الأطفال ويعيقان نموهم الجسدي و العقلي ولا لقاء الضوء كان لنا اللقاء التالي مع / الدكتور أسامة محمد محمود الطبيب المسؤول بمجمع صحي شناص – وآمنة السعدي فنية التغذية بالمجمع للتعرف على أهم الجوانب 0
مشكله سوء التغذية عند الأطفال :
تعتبر اضطرابات التغذية من أهم المشاكل المنتشرة في الدول النامية , فهي تهدد الأفراد والجماعات بأمراض النقص الغذائي , ويقتل بسببها طفل من كل ثلاثة أطفال تحت سن الخامسة 0 1- تعريف سوء التغذية :-
هو عبارة عن نقص البروتين والطاقة في التغذية نتيجة لفطام الطفل بغذاء مكون من الكثير من المواد النشوية مثل ( الخبز والأرز وغيرها ) والقليل جداً من المواد البروتينية مثل ( اللحوم أو البقوليات ) التي تفي بحاجة الطفل من المواد البانية لا نسبة الجسم وخلاياه وأجهزته المختلفة 0
تعريف المرض :-
عبارة عن حاله يكون سببها أخذ الغذاء الغير متوازن أو مشاكل الهضم أو مشاكل في امتصاص الغذاء أعراض سوء التغذية :-
1- يصاب الطفل بتأخر في النمو الطبيعي وضمور في العضلات 0
2- تظهر على الطفل أعراض خاصة بنقص المواد البروتينية مثل ( تورم الجسم – والتهابات الجلد – وسقوط الشعر وتقصفه ) 0
3- كذلك نقص فيتامين A الذي يؤدي إلى جفاف العين بالإضافة إلى نقص الفيتامينات الأخرى
4- أمرض فقر الدم نتيجة لنقص عنصر الحديد في الغذاء 0 2- أسباب المرض :-
1- ومن الجهل , وانخفاض المستوى الاقتصادي 0
2- نتيجة لعظام الطفل بالسنة الثانية من العمر بغذاء مكون من الكثير من المواد النشوية والقليل جدا من المواد البروتينية التي لا تفي بحاجة الطفل 0
3- نقص الوزن عند الولادة 0
4- الإصابة بأمراض معدية 0
5- الإسهال أو أصابه الطفل بدا يدان الصفر ( ascar:s ) نتيجة لالتقاط الطعام الملوث من الأرض 0
6- سوء التغذية يزيد من قابلية الطفل لالتقاط عدوى الجراثيم , ويقلل من مقاومته لها0 3- الإصابة بأمراض معدية :-
1- النظافة عامة [ وتشمل الماء النظيف , الأواني , ونظافة الأكل ]
2- التحصينات ضد الأمراض 0
3- الابتعاد عن الأغذية التي ليس لها غذائية مثل [ حلويات 000000 ]
4- تناول الأغذية التي تحتوي على جميع المكونات الغذائية والمفيدة مثل : الحليب ومنتجاته, اللحوم , الخضر وات , والفواكه , النشويات 0
5- تخصيص وجبات خاصة للأطفال وإطعامهم حتى تتعرف الأم على مقدار الكمية التي تناولها الطفل تكون [ 3 وجبات رئيسية ] ووجبتين خفيفتين مكونه من [ فواكه اغو حليب مع بسكويت ]
6- استخدام بدائل اللحوم [ البقوليات 000000] التي تحتوى على البروتين أيضا 0
عدد الحالات بالولادة :-
عدد الحالات
سوء التغذية
المتوسطة
الشديدة
65
11
إن الجانب التو عوى دور مهم للحد من مشكله سوء التغذية , يؤدي إلى انخفاض ملموس في مرعا تعرضنا للمخاطر الصحية وتساهم , تخفيض عدد الوفيات والإعاقة وبانتشار الوعي الصحي أصبح الناس ملمين بالكثير من المواضيع التي يحتاجون إليها ولكن من الصعب على الإنسان أن يغير عاداته التي تعود عليها مره
واحدة فلا بد من التدرج في تغير العادات 0 أصبح الجانب التوعي دور إيجابيا فهو يدخل ضمن العلاج الوقائي 0
7- النتائج المستقبلية للمرض إذا أهمل : -
حتى لو شفوا من المرض تظل البروتين والطاقـــة ويطلـــــق على هــذه الحالة اسم السفل ( marasmus) يصيب الأطفال في فتره لمدة بين الشهر التاسع والسنين 0 وما الأسباب الهامة نقص وزن الطفل عند الولادة أو ولادته خديجاً قبل أن يكمل نموه أو ولادته بتشوهات خلقية في الجهاز الهضمي 0 _ الأعراض والعلاقات :-
بكاؤه المستمر والإسهال , وفتور الشهية أو الجوع المستمر , وانخفاض درجة حرارة الجسم والجفاف وهذه الأعراض تؤدي إلى الإصابة بدرجه شديدة من نقص الوزن تصل إلى 60% وذلك يسبب ضمور العضلات واستهلاك الدهون تحت الجلد 0
الحالة الثانية :
الكواشر كور :- kwah : orkor
يتميز بوجود الوزمه وترسب الدهون في الكبد 0
الأعراض :- تأخر النمو وفق الشهية وتغيرات في الجلد والشعر والأغشية المخاطية فالطفل يبدو مستائا مستدير الوجه ويطلق عليه وجه القمر 0 ومن السمات الأخرى للكواشر كور التغيرات التي تحدث في بعض مناطق الجلد وتتميز بوجود بقع ذات صبغة داكنة مع اختفاء الصبغة من أجزاء أخرى من الجلد وظهور بعض التقرحات والتقيح 0
ومن الأعراض الأخرى : - أصابه الأغشية المخاطية وإصابة الجهاز لهضمي ونقص الفيتامين A ( إصابة القرنية بالجفاف ) دور وزارة الصحة :-
وزارة الصحة ممثلة في دائرة التغذية بالمديرية العامة للشئون الصحة , بالتعاون مع اليونسيف منطقة الأمم المتحدة للأطفال قامت بمواجهة وتحديث سياسة الأطعمة المكملة وإنشاء عيادات المشورة الغذائية في مراكز الرعاية الأولية ووضع دلائل لعلاج حالات سوء التغذية الشديدة والمتوسطة 0 8) نصـــــائح للام :
1- الاهتمام بالتنويع في الطعام وليس الكمية
2- المباعدة بين الولادات
3- الاهتمام بالأطعمة المكملة وذلك بعدم تقديمها أو تأخيرها وتكون في الفترة (4-6) شهور0
4- النظافة عـــامة 0
5- الاهتمام بمتابعة حالة الطفل من جميع النواحي ( التحصينات ، وزن الطفل أو الحالة المرضية للطفل 0